斜视儿童戴镜和屈光不正儿童戴镜不同,斜视儿童戴镜的重要目的是为了矫正眼位,其次才是进步视力。假如斜视儿童合并弱视,戴上眼镜视力不是立刻进步,而是通过训练渐渐进步的。它不像近视眼镜戴后立刻感到视物清晰,眼睛舒适,儿童容易接受,而斜视儿童大多戴远视眼镜,尤其是矫正内斜的眼镜,初戴时视力不仅不进步,反而视物更模糊,有的还引起头晕、眼花等,必要一个适应过程,因此很多儿童不愿戴。
这种征象重要是由于远视眼镜的度数是用阿托品散瞳、睫状肌完全麻痹的情况下检影验出来的,眼镜是按足量配戴的。在散瞳情况下感到合适的度数,一旦瞳孔恢复正常,睫状肌又恢复到严重状况,部分远视度数被过强的调节袒护了,初戴时不适应。为了达到治疗目的,应强迫患儿坚持戴用,经过一段时间睫状肌被迫渐渐放松,也就适应了戴镜。少数患儿仍不能适合时,可以隔日或每日涂阿托品眼膏一次,连用3~5天,使睫状肌在重新放松的情况下再戴眼镜,不适应症状就会消散,待瞳孔恢复到正常时,患儿也就适应了。
眼镜配好后,必须坚持戴用,不可间断,除了睡觉外不可摘下。否则停戴数日,睫状肌再次严重,再戴镜又会出现上述不适应的情况。儿童调节性内斜视一样平常要坚持戴用3个月至半年才可看出结果,不能操之过急。
儿童戴镜玩耍时,防止眼镜被摔破,可在镜腿上牵一根松紧带系于脑后固定。为防止镜片摔碎损伤眼睛,可配戴摔不破的树脂镜片,但树脂镜片不耐磨,需加以珍爱。
斜视儿童戴镜后,要坚持定期到医院复查,一样平常情况1~2月一次,观察戴镜后斜视度的转变及视力进步情况,以便大夫随时了解治疗结果,根据患儿的转变情况制订下一步的治疗方案,及时调整度数。
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